الحساسية من القطط
نظرة عامة
إن حساسية الحيوانات الأليفة رد فعل تحسسي للبروتينات الموجودة في الخلايا الجلدية أو لعاب أو بول الحيوانات. تشمل علامات حساسية الحيوانات الأليفة العلامات شائعة الحدوث عند الإصابة بحمى القش، مثل العطس وترشُّح الأنف. قد يعاني بعض الأشخاص علامات الربو أيضًا، مثل الصفير وصعوبة التنفس.
في أغلب الأحيان، يكون السبب وراء حساسية الحيوانات الأليفة التعرض لقشور الجلد الميت (الوبر) للحيوان الأليف. يمكن لأيّ حيوان ذي فرو أن يكون مصدرًا للإصابة بحساسية الحيوانات الأليفة، ولكن تنتشر حالات الإصابة بحساسية الحيوانات الأليفة مع القطط والكلاب أكثر.
إذا كنت تعاني حساسية الحيوانات الأليفة، فمن الأفضل لك أن تتجنب الحيوان أو تقلل من تعرضك له قدر الإمكان. قد يستلزم تناول الأدوية أو تلقي الطرق العلاجية الأخرى لتخفيف الأعراض وإدارة الربو.
الأعراض
تتضمن علامات وأعراض التحسس من الحيوانات الأليفة الناتجة عن التهاب الممرات الأنفية ما يلي:
- العطاس
- سيلان الأنف
- حكَّة، احمرار بالعينين أو زيادة إفراز الدموع بهما
- الاحتقان الأنفي
- الشعور بحكة في الأنف، سقف الفم أو الحلق
- الرشح خلف الأنف
- السعال
- ضغط وألم بالوجه
- الاستيقاظ المتكرر
- انتفاخ الجلد أسفل العين وظهوره باللون الأزرق
- تكرار الفرك العلوي للأنف في الأطفال
إذا ساهمت حساسية الحيوانات الأليفة في الربو، قد تشعر أيضًا بما يلي:
- صعوبة في التنفُّس
- ضيق الصدر أو ألم به
- صوت صفير أو أزيز يُسْمَع عند الزفير
- صعوبة النوم بسبب ضيق النفس أو السعال أو الأزيز
أعراض البشَرة
قد يصاب بعض المصابين بالحساسية ضد الحيوانات الأليفة أيضًا من أعراض جلدية، وهو ما يعرف باسم التهاب الجلد التحسُّسي. هذا النوع من التهاب الجلد يكون عبارة عن رد فعل للجهاز المناعي ينجم عنه التهاب الجلد. قد يسبب التلامس المباشر مع الحيوان الأليف حساسية يمكن أن تتسبب في حدوث التهاب الجلد التحسُّسي، وهذا ما ينتج عنه علامات وأعراض مثل:
- بقع حمراء مرتفعة في الجلد (طَفَح)
- الإكزيما
- حكَّة في الجلد
متى تزور الطبيب؟
تتشابه بعض علامات وأعراض الحساسية إزاء الحيوانات الأليفة، مثل سيلان الأنف أو العطاس، مع أعراض نزلات البرد. لذا يصعُب أحيانًا معرفة ما إذا كانت لديكَ نزلة برد أو حساسية. إذا استمرَّت الأعراض لأكثر من أسبوعين، قد يَعني هذا أن لديكَ حساسية.
اتصِلْ بطبيبكَ إذا كانت علاماتكَ وأعراضكَ حادةً، والتي تتضمَّن انسدادًا كاملًا لممرات الأنف وصعوبةً في النوم أو تنفُّسًا مصحوبًا بصفير. اطلبْ رعاية الطوارئ إذا تفاقَم الصفير أو تضيَّق التنفُّس سريعًا، أو إذا كنتَ تشعر بضيق النفس عند بذل حدٍّ أدنى من النشاط.
الأسباب
تحدث الحساسية عندما يتفاعل جهاز المناعة لديك مع مادة غريبة؛ مثل حبوب اللقاح أو العفن أو وبر الحيوانات الأليفة.
يُنتج جهاز المناعة لديك بروتينات تُعرف باسم الأجسام المضادة. هذه الأجسام المضادة تحميك من المواد الغازيَة غير المرغوب فيها والتي قد تُمرضك أو تسبِّب العدوى. عندما تكون لديك حساسية، فإن جهاز المناعة الخاص بك يصنع أجسامًا مضادة تعرِّف مسبِّبات الحساسية الخاصة بك على أنها شيء ضار، رغم أنها ليست كذلك.
عندما تستنشق المادة المثيرة للحساسية أو تتلامس معها، يستجيب جهاز المناعة لديك وتَنتج عنه استجابة التهابية في الأنف أو الرئتين. إن التعرًّض لفترات طويلة أو منتظمة للحساسية يمكن أن يسبِّب التهاب مجرى الهواء (المزمن) المستمر مصحوبًا بالربو.
القطط والكلاب
توجد مُثيرات حساسية القطط والكلاب في خلايا الجلد التي تطرحها (الوبر)، بالإضافة إلى اللعاب، والبول، والعرق، والفرو الخاص بهذه الحيوانات. ويمثل الوبر مشكلة خاصة نظرًا لصغره البالغ، ويمكن أن يظل عالقًا في الهواء لفترات طويلة من الوقت مع أقل دوران للهواء. أيضًا يمكن أن يعلق الوبر بسهولة في الأثاث المُنجد كما يمكن أن يلتصق بملابسك.
و يمكن أن يلتصق لعاب الحيوانات الأليفة بالسجاد، وأغطية الأسرّة، والأثاث، والملابس. يمكن للعاب الجاف أن يعلق بالهواء.
وقد يتساقط وبر أقل من القطط والكلاب التي يُزعم أنها ضعيفة التأريج (ضعيف الإثارة للتحسس) مقارنة بالأنواع الأخرى، ولكن لا يوجد بالفعل سلالات لا تسبب الإصابة بالحساسية.
القوارض والأرانب
تتضمَّن الحيوانات الأليفة القارضة كل من الفئران، واليربوع، والهامستر، وخنازير غينيا. توجد المواد المسبِّبة للحساسية في حالة القوارض عادةً في الشعر والوبر واللعاب والبول. قد يُساهم الغبار الناتج عن الوسخ أو نشارة الخشب في الجزء السفلي من الأقفاص في نشر الموادِّ المسبِّبة للحساسية الناتجة من القوارض جوًّا.
تُوجد الموادُّ المسبِّبة للحساسية في حالة الأرانب في الوبر والشعر واللعاب.
الحيوانات الأليفة الأخرى
نادرًا ما تحدث الإصابة بالحساسية تجاه الحيوانات الأليفة بسبب الحيوانات التي لا يوجد لديها فراء مثل الأسماك والزواحف.
عوامل الخطر
تعد حساسية الحيوانات الأليفة شائعة. ومع ذلك، تكون أكثر عرضة للإصابة بحساسية الحيوانات الأليفة إذا كانت الحساسية أو الربو شائعين في عائلتك.
قد يساعدك التعرض إلى الحيوانات الأليفة في عمر مبكر على تجنب حساسية الحيوانات الأليفة. اكتشفت بعض الدراسات أن الأطفال الذين يعيشون مع كلب في العام الأول من حياتهم قد يتمتعون بمقاومة ضد حالات عدوى الجهاز التنفسي العلوي في أثناء الطفولة، أفضل من الأطفال الذين ليس لديهم كلب في تلك السن.
المضاعفات
التهابات الجيوب الأنفية
يمكن للالتهابات الدائمة (المزمنة) للأنسجة الموجودة في ممرات الأنف الناتجة عن الحساسية تجاه الحيوانات الأليفة أن تسد الفجوات المجوفة المتصلة بممرات الأنف (الجيوب الأنفية). قد تجعلك هذه الانسدادات أكثر عُرضةً للإصابة بعدوى بكتيرية في الجيوب الأنفية، مثل التهاب الجيوب الأنفية.
الربو
غالبًا ما يواجه الأشخاص المصابون بالربو وحساسية الحيوانات الأليفة صعوبة في السيطرة على أعراض الربو. وقد يكونون عرضة لنوبات الربو التي تتطلب علاجًا طبيًّا فوريًّا أو رعاية طبية طارئة.
الوقاية
إذا لم يكن لديك حيوان أليف لكن تفكر في تبني أو شراء واحد، فتأكد أن ليس لديك حساسية تجاه الحيوانات الأليفة قبل تحمل هذا الالتزام.
التشخيص
قد يشتبه الطبيب في إصابتك بحساسية الحيوانات الأليفة بناءً على الأعراض وفحص الأنف وإجابتك على أسئلته. قد يستخدم أداةً خفيفة للكشف على حالة بطانة الأنف. إذا كنت تعاني حساسية الحيوانات الأليفة، فقد تتورم بطانة الممر الأنفي أو تظهر بلون شاحب أو أزرق.
اختبار حساسية الجلد
قد يقترح طبيبك إجراء اختبار حساسية الجلد لتحديد الأشياء التي تعاني الحساسية تجاهها بالضبط. قد تتم إحالتك إلى إخصائي أمراض حساسية لإجراء هذا الاختبار.
في هذا الاختبار، يتم غرس كميات صغيرة من مستخرجات مسببات الحساسية المكررة — بما في ذلك المستخرجات التي تحتوي على بروتينات حيوانية — في سطح جلدك. عادةً ما يحدث ذلك في الساعد، ولكن يمكن حدوثه أيضًا في الجزء العلوي من الظهر.
يراقب طبيبك وممرضتك جلدك للتحقق من تفاعلات الحساسية بعد 15 دقيقة. إذا كنت تعاني الحساسية تجاه القطط، على سبيل المثال، فسيتحول جلدك إلى اللون الأحمر كما ستشعر بالحكة عندما يتم غرس المستخرج المستمد من القط في جلدك. تعد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لاختبارات الجلد هي الحكة والاحمرار. عادةً ما تختفي هذه الآثار الجانبية في غضون 30 دقيقة.
اختبار الدم
في بعض الحالات، لا يمكن إجراء اختبار الجلد نظرًا للإصابة بأحد الأمراض الجلدية أو التفاعل مع أدوية معينة. وبدلاً من ذلك، ربما يطلب الطبيب خضوعك لاختبار دم لاكتشاف الأجسام المضادة المحددة المسببة للحساسية تجاه مختلف المواد الشائعة المسببة للحساسية، بما في ذلك الحيوانات المختلفة. يشير هذا الاختبار كذلك إلى مدى حساسيتك تجاه مسبب حساسية ما.
العلاج
يتمثل الخط الأول من العلاج للسيطرة على حساسية الحيوانات الأليفة في تجنب الحيوانات المسببة للحساسية قدر الإمكان. عند تقليل التعرض لمسببات الحساسية للحيوانات الأليفة، يجب أن تتوقع بشكل عام أن تقل الحساسية أو تكون أقل حدة.
غالبًا ما يكون من الصعب أو المستحيل التخلص تمامًا من التعرض لمسببات الحساسية الحيوانية. حتى إذا لم يكن لديك حيوان أليف، فقد تتعرض بشكل غير متوقع لحساسية الحيوانات الأليفة المنقولة على ملابس الآخرين.
بالإضافة إلى تجنب المواد المسببة للحساسية للحيوانات الأليفة، قد تحتاج إلى أدوية للسيطرة على الأعراض.
أدوية الحساسية
قد يوجهك طبيبك إلى تناول أحد الأدوية التالية لتحسين أعراض حساسية الأنف:
- تقلل مضادات الهيستامين من إنتاج المادة الكيميائية الخاصة بالجهاز المناعي، التي تنشط في رد الفعل التحسسي، وتساعد في تخفيف الحكة والعطاس وسيلان الأنف.تتضمن الأدوية المضادة للهيستامين التي تُصرف بوصفة طبية والتي تؤخذ كبخاخ للأنف أزيلاستين (أستيلين وأستيبرو) وأولوباتادين (باتانيز). تتضمن أقراص مضادات الهيستامين المتاحة دون وصفة طبية: أقراص فيكسوفينادين (أليجرا أليرجي)، ولوراتادين (كلاريتين، ألافيرت)، وسيتيريزين (زيرتيك أليرجي)؛ كما يتوافر شراب مضادات الهيستامين للأطفال الذي يُصرف دون وصفة طبية. وهناك خيارات أخرى، وهي أقراص مضادات الهيستامين التي تُصرف بوصفة طبية، مثل: ليفوسيتيريزين (زيزال)، وديسلوراتادين (كلارينيز).
- يمكن للكورتيكوستيرويدات التي يتم تناولها على هيئة بخاخ أنفي التقليل من الالتهاب والتحكم في أعراض حُمّى القش. وتشمل هذه الأدوية: فلوتيكاسون بروبيونات (فلونايز لعلاج الحساسية)، وموميتازون فيروات (نازونيكس)، وتريامسينولون (ناساكورت لعلاج الحساسية على مدار 24 ساعة)، وسيكليسونيد (أومناريز). توفر الكورتيكوستيرويدات عن طريق الأنف جرعة أقل من الدواء، وتُعد ذات آثار جانبية منخفضة مقارَنةً بالكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم.
- يمكن أن تساعد عقاقير إزالة الاحتقان في تقليص الأنسجة المتورمة في الممرات الأنفية وتسهل عملية التنفس من خلال الأنف. تجمع بعض أقراص الحساسية المتاحة دون وصفة طبية بين مضادات الهيستامين ومضادات الاحتقان.يمكن لعقاقير إزالة الاحتقان الفموية أن تزيد من ضغط الدم، ويجب عدم تناولها إذا كنت مصابًا بارتفاع ضغط الدم، أو الزَّرَق، أو أمراض القلب والأوعية الدموية. تحدَّثْ إلى طبيبك حول ما إذا كنت تستطيع تناول عقاقير إزالة الاحتقان بأمان.قد تقلِّل عقاقير إزالة الاحتقان المتاحة بدون وصفة طبية والتي تؤخذ في صورة بخاخ الأنف من أعراض الحساسية لفترة وجيزة. إذا كنت تستخدم بخاخًا مزيلًا للاحتقان لأكثر من ثلاثة أيام متتالية، فقد يتسبب ذلك في احتقان الأنف.
- تمنع معدِّلات الليوكوترايين عمل بعض المواد الكيميائية في الجهاز المناعي. قد يصف طبيبك أقراص مونتيلوكاست (سنجولير)، أقراص تُصرف بوصفة طبية، إذا كانت بخاخات الكورتيكوستيرويدات عن طريق الأنف أو مضادات الهيستامين ليست خيارات جيدة بالنسبة لك.تشمل الآثار الجانبية المحتملة الناجمة عن تناول مونتيلوكاست الإصابة بالتهاب الجهاز التنفسي العلوي، والصداع، والحُمّى. وتشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا تغييرات في السلوك أو الحالة المزاجية، مثل الشعور بالقلق أو الاكتئاب.
علاجات أخرى
- العلاج المناعي. يمكنك “تدريب” جهازك المناعي على ألا يكون حساسًا تجاه المواد المثيرة للحساسية. ويتم هذا عبر سلسلة من حقن الحساسية المسماة بالعلاج المناعي.تعرضك الحقن الأسبوعية لمدة أسبوع أو اثنين لخطورة الإصابة بحساسية بنسبة ضئيلة جدًا، ويكون في هذه الحالة البروتين الحيواني الذي يتسبب في رد فعل تحسسي. وتزيد هذه الجرعة تدريجيًا، عادة في فترة تتراوح بين أربعة إلى ستة أشهر.هناك حاجة لحُقن المداومة كل أربعة أسابيع لمدة تتراوح بين ثلاث وخمس سنوات. ويستخدم العلاج المناعي عادة حين لا تكون نتائج العلاجات البسيطة الأخرى مُرضية.
- الإرواء الأنفي. يمكنك استخدام أداة غسيل الأنف أو زجاجة مصممة خصيصًا قابلة للاعتصار لغسل المخاط السميك والمُهيجات من الجيوب الأنفية بغسول من المياه المالحة (محلول ملحي).إذا كنت تُعد المحلول الملحي بنفسك، فاستخدم ماءً خاليًا من الملوثات ـــ مُقَطّرًا، أو مُعَقّمًا، أو ماءً باردًا مغليًّا مسبقًا، أو مفلترًا بفلتر مسامه مقاس 1 ميكرون أو أصغر. تأكد من غسل أداة الضخ بعد كل استخدام بماء خالٍ من الملوثات، واتركها في الهواء الطلق لتجف.